Воспалительный процесс в синовиальной оболочке коленного сустава с накоплением жидкости называют синовитом.
Коленный сустав – это сложное образование, которое состоит из нескольких суставных поверхностей, обладающих конгруэнтностью, то есть точно подходят друг к другу. Внутри сустава находится суставная полость, заполненная синовиальной жидкостью. Эта субстанция нужна для хорошего скольжения костей друг относительно друга. Жидкость вырабатывается синовиальной оболочкой, богатой сосудами и нервами. Внутри сустава идет очень активный обмен веществ. Жидкость продуцируется и всасывается в непрерывном режиме, постоянно сохраняя определенный объем.

Почему развивается синовит?

По наличию инфекционного агента синовита выделяют:
— асептический
— инфекционный
От этиологии происхождения инфекционный синовит делят на неспецифический, вызванный стрептококком, стафилококком, так и специфический: вызванный микобактериями, спирохетами, хламидиями риккетсиями.
Микроорганизм попадает в полость сустава под действие травмирующего фактора с нарушением целостности кожных покровов. Это возможно при падениях, ссадинах, порезах, уколах острыми предметами. Попав в питательную среду, патогенная бактерия начинает разрушать ткань и активно размножаться. Иммунитет человека запускает клетки киллеры для борьбы с непрошенным гостем, и так протекает воспаление.

По механизму проникновения в сустав выделяют:
— проникновение извне, через раневую поверхность, оперативное вмешательство
— внутренний путь из воспалительных очагов
Асептический синовит подразделяют на:
— аллергический
— травматический
— вследствие неврологических проблемах
— обусловленный эндокринными заболеваниями и др.

Классификация синовита:
По скорости развития клинической картины выделяют:
— острый
— хронический

Острый синовит развивается сразу после воздействия провоцирующего фактора и проявляется болью в колене при движении, покраснением кожи вокруг сустава, местным повышением температуры, отечностью тканей, а также болезненностью при движениях.

Хронический синовит обычно не имеет такой яркой клинической картины, воспаление длительное, вялотекущее, обычно проявляется ноющей, распирающей болью в суставе, пропотеванием жидкости в полость сустава, увеличением колена в размере. Постепенно хроническое воспаление начинает разрушать сустав, и развивается остеоартроз.

В зависимости от характера выпота выделяют:

— серозный
— гнойный
-с геморрагическим компонентом
— серозный с фибринозным компонентом (слипчивый)

Синовит при травме

Наиболее часто воспаление синовиальной оболочки коленного сустава возникает после травматического воздействия, в результате которого серьезно повреждаются ткани, открываются входные ворота для проникновения инфекции.
Однако возможно развитие синовита в отсутствии тяжелой травмы, на фоне раздражения оболочек сустава поврежденным мениском, хрящом. Иногда синовит может развиться на фоне нестабильности в суставе, разболтанности связок.

Травматический синовит с острым началом

Воспаление в суставе начинается с увеличения колена в объеме за счет отека, выпота и накопления воспалительных клеток в месте травматизации. Сустав становится горячим на ощупь, покрасневшим. А также повышается температура тела, человек ощущает вялость, разбитость. Основной жалобой обычно является боль в колене, носящая тупой характер, и затруднение при движениях. Внутри сустава начинает накапливаться воспалительный экссудат. Процесс развивается стремительно с высокой гектической лихорадкой, возможно бредом. Установить диагноз помогают выраженная воспалительная реакция в крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.

Хроническое воспаление синовиальной оболочки

Развитие хронического синовита коленного сустава происходит исподволь. Сустав отечный за счет большого скопления выпота – водянки коленного сустава. Пациент предъявляет жалобы на тяжесть в суставе, ноющую боль, трудности при ходьбе. При осмотре можно обратить внимание на прихрамывающую походку больного, щажение им больной ноги. Сустав увеличен в объеме, контуры его сглажены, отмечается феномен баллотирования надколенника. На фоне выпота в полость сустава растягиваются связки, приводя к нестабильности и вывихам.

Методы лечения

Лечение синовита должно быть комплексным, только в этом случае можно добиться максимально хороших результатов. Для начала нужно выяснить причину заболевания, механизм развития и воздействовать на него. После чего можно использовать:
— физиотерапевтические мероприятия
— медикаментозные препараты
— восстановительную медицину
При наличии выпота его необходимо удалить с помощью пункции, делать это нужно в асептических условиях, чтобы не занести инфекцию извне. Полученный экссудат сеют на питательные среды для уточнения возбудителя, а также проводят пробы на его чувствительность к антибиотикам. После пункции сустав туго бинтуют или накладывают гипс на непродолжительное время во избежание формирования контрактур в суставе. Затем применяют холодные компрессы на область колена для стихания процесса.

При развитии хронического вялого воспаления не поддающегося консервативным методам лечения можно прибегнуть к хирургическим методам терапии.

Народные методы лечения синовита

Пытаться вылечить синовит в домашних условиях нельзя, так как это может навредить здоровью и привести к неприятным последствиям. Но в дополнение к медикаментозной терапии, под наблюдением лечащего доктора можно использовать средства народной медицины.

Мазь из окопника

Рецепт приготовления мази из окопника включает:
— 1 стакан мелко порезанного окопника
— 200 г порубленного свежего свиного сала
Все компоненты нужно тщательно перемешать и поставить на несколько суток в холодильник. Потом ее нужно легкими массирующими движениями втирать в больной сустав два раза в день.

Рожь против синовита

Рецепт:
— ½ стакана ржи
— две чайные ложки размельченного кореньев барбариса
— 200 мл водки
— 500 г меда
— 1 л воды

Для этого вымытую рожь нужно залить литром воды, и варить 20 минут. Затем нужно в остывший отвар добавить оставшиеся ингредиенты, перемешать, накрыть крышкой и оставить настаиваться до 3 недель. Принимать следует по три столовых ложки до еды 2-3 раза в день.

Рецепт из лавровых листьев

Потребуется 2 столовых ложки размельченной лаврушки, которые нужно залить стаканом растительного масла. Вместо подсолнечного можно взять оливковое, кукурузное и другие масла. Настаивать около недели. Перед использованием масляную настойку надо процедить. Для облегчения симптомов синовита нужно втирать ее в область коленного сустава два три раза в день.

Осложнения синовита

Обычно своевременно начатое лечение помогает полностью избавиться от симптомов синовита. Острый синовит легче поддается терапии, чем хронический. Однако гнойное воспаление в запущенных случаях может привести к полной обездвиженности в коленном суставе и формированию контрактуры. Нужно осознавать всю опасность этого заболевания и при первых симптомах незамедлительно обращаться к врачу, раннее лечение поможет вылечить этот недуг.